看完笔跡，梁岩分析起来：“39c，心率98次/分，血压110/70mmhg，看来患者有感染，代偿性增快...”

在梁岩一旁思考的时候，谭副主任確认完身份之后，慢悠悠的开始了问诊。

“什么情况？”

“我昨晚吃了夜宵之后就开始肚子痛，后面又有些噁心。”

“有呕吐，发烧吗？”

“有的，吐了三次，一开始体温正常。早上开始，腹部不痛了，往右下腹这边开始疼痛，体温也上来了...”

听著患者的描述，梁岩和谭副主任都有了思路。

谭副主任刚刚想要吩咐梁岩，就看到梁岩已经提前起身，示意患者前往诊断床躺下。

“孺子可教。”

谭副主任不动声色，对患者说到：“平躺上去，把腹部撩起来。”

患者立马照做，而梁岩一旁已经开始看起了患者的腹部。

谭副主任没有看患者，而是观察起了梁岩的神情，微微一笑，怪不得王主任这么欣赏这小子。

“小梁，你看出了什么？”

梁岩精神集中的在视诊，听到谭副主任的提问，本能的讲了出来。

“腹部平坦，无肠型或蠕动波，需进一步触诊確认。”

梁岩说完之后，才意识到自己挡住了视线，有些越俎代庖，立马让开位置：“谭老师，您来。”

谭副主任没想到梁岩还真的懂体格检查，这视诊水平也很高，一般的实习生，哪里会上来就观察腹部是否平坦，有无蠕动。

“你继续。”

谭副主任示意梁岩继续。

“哎。”

梁岩开始上手，2號患者本来就等了半天了，这上来就是这个实习生给自己看，有点不满意了。不过，谭主任毕竟站在边上，也不好发作。

等一会，这个小医生说不出个一二三来，再找机会骂一顿！

只是，患者刚刚腹誹完，腹部就一阵压痛：“哎哟，痛，痛，痛！”

梁岩手指的地方，正是患者的麦氏点，具体位置，在脐与右侧髂前上棘（腹部右下方突出的骨性標誌）连线的中外1/3交界处。

麦氏点，是阑尾根部在体表的投影位置，麦氏点的压痛与反跳痛是急慢性阑尾炎的重要体徵，也是有经验的医生触诊的经典方案。

“怎么考虑的？”

看到梁岩的出手位置，谭副主任心里面已经有了答案，行家一出手就只有没有。

这种触诊位置，不会是偶然。

<div>

“我看了他体温发热，口述疼痛出现右下腹转移，加上腹部平坦，无肠型蠕动，就推断可能是急慢性阑尾炎。所以按压了他麦氏点区域，麦氏点压痛阳性，符合阑尾炎典型表现。”

“初步怀疑急慢性阑尾炎，还需要进一步叩诊，听诊，確认腹腔內有无大出血或腹水。”

听到梁岩清晰的诊断思路和扎实的体格检查理论知识，谭副主任惊讶不已。

这真的是刚刚参与工作的菜鸟？

难不成是医学世家，从小耳濡目染？

听著梁岩侃侃而谈，刚要骂娘的患者也被镇住了，这小医生有点厉害啊。

患者看向了谭主任求確认，谭主任点了点头：“梁博士的诊断严谨细致，和我判断一样，是急慢性阑尾炎。”

听了老主任的担保，患者这才放心下来，加上樑岩是博士头衔，情绪上不再牴触，开始配合梁岩的检查。