第765章 二次灌注

周一生这迟迟才来到的医嘱。

可以说是万众期待。

突发的手术状况。

让手术室里的众人都显得束手无策。

所有人的目光都聚焦在周一生的身上。

大家都在等待着周一生下一步的医嘱。

不过，先前周一生像是老僧入定一般，没有丝毫的表示。

时间一分一秒的过去。

王小明和曹鑫都有些焦急。

王小明甚至心想，完蛋了，估计周一生也没有处理过这种突发状况的经验。看来今天这个手术是进行不下去了。

周一生当然知道如何处理这种问题。

之所以他一直迟迟没有下医嘱。

是因为他在等待一个时机。

沉默了五分钟之后。

周一生终于下达了医嘱，“准备灌注液！”

听到这个医嘱。

大家立刻明白了, 周一生这是要再次灌注停跳液。

一次灌注不成功，那就来第二次。

换个医嘱看似平平无奇，但也算是最简单有效的办法。

而且王小明和赵飞虎也已经明白了为什么这个简单的医嘱周一生要等了五分钟之后才下达。

两人也算是有些资历的心外主治医生。

虽然在手术中，从来没有二次灌注过停跳液。

但是对于停跳液方面的知识储备还是有的。

他们猜测，一定是因为周一生害怕两次灌注时间间隔太短会让病人身体中的钾离子含量过高，从而危及病人的生命。

王小明和赵飞虎的猜测很正确。

普通人的血钾的正常值是3.5-5.5mmol/l。

当高于5.5这个数值的时候, 就是高血钾。

而高血钾超过6的时候, 就会对人的身体造成伤害。

井星海的心脏第一次灌注停跳液之后, 没有达到长时间的停跳。

所以周一生给出的方案是进行第二次的灌注。

不过这第二次的灌注，必须选择合适的时间开始。

因为第一次的灌注后，血钾的含量会急速上升，在两分钟的时候，血钾会达到峰值5.5左右。

这个时候，如果贸然进行第二次的灌注，那血钾肯定会超过5.5。

所以周一生要等待血钾降低到正常水平再进行二次灌注。

对于血钾什么时候会降低到正常水平。

周一生在副本中已经积累了丰富的经验。

一般来说，血钾到达峰值5.5之后，并不会维持太久的时间，又会急速回落，这个过程大约也是两分钟，最后达到正常水平，在五分钟左右。

所以第一次灌注五分钟后，才可以进行第二次的灌注。当然等的久一点儿更好。

不过对于已经降低了体温的井星海来说。

早一点停跳心脏，早一点儿开始手术也是十分重要的事情。

五分钟一过, 周一生立刻下达医嘱。

器械护士立刻再次准备好灌注液。

周一生接过灌注液, 再次把含有高钾的灌注液从灌注插管中推入到井星海的心脏中。

接下来, 手术室中的众人，包括周一生在内, 都在等待着灌注的结果。

一般来说，根据周一生的经验。

这种心脏停跳不顺利的情况，只要重新灌注停跳液，基本上90%都会解决问题。

在众人期待的目光中，井星海那颗勃勃生机的心脏，再次停了下来。

而且这一次停跳好像是真的成功了。过了两、三分钟，心脏依旧安安静静的。