常规消毒皮肤三遍,铺消毒巾。
林易也是有点不耐烦。
林易很快把需要的器械准备完毕,然后开始对病人进行深静脉置管术操作。
取锁骨中点内侧1-2cm(或锁骨中点与内1/3之间)锁骨下缘为穿刺点。
局部用2%利多卡因浸润麻醉,在选定之穿刺点处进针。
不过,眼下事情紧急,让他做深静脉置管术,那是行不通的。
由于病人是感染性休克,所以输液的速度非常的快。
林易再次拒绝。
采用头底足高位15c,肩后垫小枕(背曲),头转向对侧。
将小纱布垫于进针点处,其上以无菌纱布覆盖,胶布固定。
林易不见孩子是什么情况,当然不会随便开药。
看不上这种没有技术含量的操作。
“医生,你赶快给我开点退烧药吧,我孩子就是有点发烧,不用看了,我怕他再受凉,所以包裹的严实,你赶快给我开点退烧药吧!”
不像有的医生穿刺几针,还抽不回血液。
普通病人只需要扎静脉针或者留置针就可以了。
深静脉置管,毕竟是一种有创性质的操作。
那女的见林易不开药,便抱着裹得严严实实的孩子,凑过来大声嚷道:
“你这是什么医生啊?让你开点药都不开,你还是医生吗?什么服务态度?”
首先是给病人摆好体位。
退出扩张管,沿导引钢丝送入静脉留置导管,插入长度12cm左右。
针尖指向头部方向,与胸骨纵轴约呈45°,与皮肤呈10°-30°角。
属于那种比较严重的脓毒血症,主要上就是抗炎治疗,以及把血压控制住。
林易做完之后刚出来回到诊室,就有一对夫妻抱着孩子走了进来。
“果然,还是你厉害!”
“而且还穿的那么准,就算是把重症监护室或者是麻醉科的人叫来,也不像你这么快啊!”
听到林易会做深静脉置管术,吴江又有些惊讶了。
其实深静脉置管术,并不是什么技术难度很大的操作。
但是呢,临床医生真正会操作的并不多。
没有看到病人是什么情况,没有做出正确的病情判断,就胡乱开药的话,有可能会造成不良的后果。
既然锁骨下静脉置管已经放好,护士也急忙把吴江之前所下的药物,给病人输了进去。
而且他进针一次性,就穿进了锁骨下静脉里,直接抽出了暗红色的静脉血。
如果让他练上一阵子,他肯定也会这种操作。
但是这对夫妻一进门,却嚷嚷着直接让林易开药,也没有说让林易给孩子看看到底怎么回事。
林易的迅捷操作,看得吴江是惊讶不已。
他的血常规白细胞特别的高,而且合并伤口感染的问题。
两人抱着孩子,转身就就走。
嘴里还骂骂咧咧。
“什么医生!连开个药都不开,没有一点医德!”
林易看到两人抱着孩子,马上就要走出门诊室,心里便感觉这对父母很不对劲。
就在他们抱着孩子出门的时候,包裹孩子头部的毯子,露出了一角。