“所以才要儘快接过来稳住！”

钱德胜把手机收进口袋，“在路上的四个小时，什么都可能发生。我们提前准备好，病人一到就上监护，等情况稳定了再制定后续方案。”

“后续方案是什么？”萧明哲问。

“先稳住，再转省城做手术。”

“那为什么不让他直接去省城？”

钱德胜的笑容僵了一瞬：“省三院的血管外科团队在外地，省人民医院也需要协调时间。清河离省城四个小时车程，家属等不了。我们先接住，就是救命！”

这套逻辑听起来合理。但萧明哲知道，合理的逻辑不等於合理的行为。

清河二院没有成熟的血管外科团队。

rh阴性ab型血，全市只有六百毫升。

一旦瘤体在转运途中或院內破裂，死亡率超过百分之八十！

“钱主任，我有一个要求。”

“说。”

“接诊方案需要书面记录，您签字確认。包括绿色通道审批、用血计划、应急预案，全部落纸！”

钱德胜的眼睛眯了一下。“萧医生，你是在质疑我的决策？”

“我是在保护所有参与接诊的医护人员。包括您。”

空气凝固了两秒。

钱德胜笑了笑，拍拍文件袋：“该签的我都会签，你放心。”

他转身走向办公室，步伐比来时快了几步。

许嘉音凑到萧明哲耳边：“他不会签的。”

“我知道。”

萧明哲从口袋里掏出手机，打开录音功能，放回白大褂胸前的口袋。

“所以我留了备份。”

……

上午十一点四十五分。

急诊科的空气开始变稠。

抢救室的无影灯已经打开，监护仪通电待机，绿色的心电波形在空屏上匀速跑动。

加压输血袋掛在铁架上，管路连接好，只等血袋到位。

赵铁柱推著平车从走廊尽头过来，车上铺好了转运垫和束缚带。

他的表情比平时严肃，嘴里没叼馒头。

“萧医生，听说来个大活儿？”

“腹主动脉瘤，先兆破裂。”

赵铁柱的脚步顿了一拍：“咱们院能接？”

萧明哲没回答。

十一点五十八分，急诊科大门外传来鸣笛声。

远处的清河路上，一辆白色救护车正朝医院大门驶来，警灯闪烁。

萧明哲站在急诊入口，风灌进白大褂。

许嘉音站在他右侧，手套已经戴好，乳胶紧贴指缝。

钱德胜从办公室快步走出来，白大褂扣子繫到最上面一颗。

救护车在急诊通道剎停，后门弹开，两名省三院的隨车医护跳下来，合力將担架推出车厢。

担架上躺著一个瘦削的老人。

他面色灰白，鼻导管吸著氧，左臂扎著留置针，输液袋里的生理盐水已经见底。

他的双手交叠按在腹部，手背上青筋隆起，指节因为用力而发白。

心电监护仪的数字跳动著：心率一百零八，血压一百一十六比七十三，血氧九十四。

比四小时前的数据，每一项都在恶化！

隨车医生递过转运病歷，声音急促：“患者转运途中腹痛明显加重，最近一小时出现腰背部放射痛，末次血压较出发时下降了二十四个毫米汞柱！”

萧明哲接过病歷，目光扫过最后一行生命体徵记录，瞳孔收紧。

血压在四个小时內掉了快三十个点。

腰背部放射痛！

这不是先兆破裂的典型表现。

这是瘤体正在扩张、后腹膜血肿正在形成的信號！

他转过头看向钱德胜。

钱德胜正弯著腰跟担架上的老人说话，语气温和得像换了个人。

“刘老，您放心，我们清河二院急诊科全力保障，一切都安排好了！”

老人没回答。

他的嘴唇乾裂，眼球微微转动，看了钱德胜一眼，又闭上了。

担架推进抢救室。

无影灯的白光打在老人的脸上，照出颧骨下方陷的阴影。

许嘉音上前连接监护导联，动作快而准。

三导联心电贴片、指脉氧探头、无创血压袖带，十五秒內全部到位。

监护仪开始报数。

心率一百一十二，血压一百一十比六十八。

又掉了！

萧明哲站在床头，攥著转运病歷，喉结滚动了一下。

“钱主任。”他的声音很轻，但每个字都咬得清楚，“患者血压在持续下降，腰背部新发放射痛，高度怀疑后腹膜血肿已经形成！”

“我们需要立刻联繫省城血管外科团队远程会诊，同时通知医务科启动……”

“萧医生！”钱德胜打断他，嗓门拔高了半个调，“病人刚到，你先把术前评估做完再说！一切按流程来，不要自己嚇自己！”

监护仪上，血压数字跳了一下。

一百零六比六十五！

许嘉音的手悬在输液管的调节阀上，抬头看向萧明哲。

她的嘴唇抿得很紧，眼里全是一个问题。

这个病人，还有多少时间？